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第一期“幸孕有你”復發(fā)性流產(chǎn)診療學術研討會成功召開

發(fā)布時間:

2022-03-07 08:00

 

      2022年3月6日,由洛陽市中醫(yī)院主辦,江西業(yè)力集團協(xié)辦的第一期“幸孕有你”復發(fā)性流產(chǎn)診斷與治療學術研討會在河南洛陽成功召開。本次學術研討會以“2022復發(fā)性流產(chǎn)的診治新熱點、新知識、新經(jīng)驗”為主題,針對復發(fā)性流產(chǎn)診治思路、病因篩查、免疫因素、診療新進展、干燥綜合癥與復發(fā)性流產(chǎn),HLA基因相容性篩查等進行了重點研討,主題內容干貨滿滿。在女神節(jié)日即將到來之際,洛陽各地近40名生殖免疫專家熱情赴約參會。

復發(fā)性流產(chǎn)臨床常見,診療現(xiàn)狀不容樂觀

      會議由洛陽市中醫(yī)院楊雁鴻主任主持,河南科技大學第一附屬醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院薛秀珍教授、洛陽中心醫(yī)院王芳教授、洛陽中醫(yī)院盧宗林博士、洛陽中心醫(yī)院刑冠琳主任、洛陽5111醫(yī)院劉景瑞主任、李琨主任等參加了此次會議。大會主席楊雁鴻主任發(fā)表了精彩的會議致辭,代表洛陽市中西醫(yī)結合婦科專業(yè)委員會感謝各位與會專家的參會,感謝江西業(yè)力集團對本次會議的大力支持。目前2021年中國全年出生人口1062萬人,出生率為7.52‰,生育率再創(chuàng)新低,人口增長面臨嚴峻形勢。臨床工作中,復發(fā)性流產(chǎn)患者比較常見,其中有近40%查不出來原因,患者處于崩潰的邊緣。因此今天舉辦以“復發(fā)性流產(chǎn)診治新熱點、新知識、新經(jīng)驗”為主題的學術研討會非常有意義,對提高臨床醫(yī)生對復發(fā)性流產(chǎn)診療水平有重要幫助,挽救崩潰的患者,成就完整的家庭。

同種免疫型流產(chǎn)患者需篩查夫妻雙方HLA基因相容性

      盧宗林主任做了關于“免疫性復發(fā)性流產(chǎn)的診療思路”的主題演講,免疫性復發(fā)性流產(chǎn)是指與免疫(自身免疫和同種免疫)相關、2次以上的自然流產(chǎn)。根據(jù)上海仁濟醫(yī)院趙愛民最新研究結果顯示:復發(fā)性流產(chǎn)病因中免疫因素約占54%,其中自身免疫異常占17.8%,同種免疫異常(也稱為不明原因復發(fā)性流產(chǎn))占36.51%。目前,同種免疫可能的異常檢查主要有封閉抗體陰性和夫妻雙方的HLA相容性高。同種免疫型患者需要做夫妻雙方HLA基因相容性檢測,原理類似于腎臟移植術前做HLA基因篩查。目前,洛陽中醫(yī)院已對幾十例IVF反復種植失敗患者篩查了夫妻雙方HLA基因相容性,發(fā)現(xiàn)HLA基因相容性較普遍。

      河南科技大學第一附屬新區(qū)醫(yī)院薛秀珍教授重點分享了復發(fā)性流產(chǎn)病因篩查,對《2016年復發(fā)性流產(chǎn)診治的專家共識》做了詳細深入的解讀。復發(fā)性流產(chǎn)的夫婦預后一般良好,但未來成功懷孕的可能性取決于母親的年齡和流產(chǎn)次數(shù)。從流行病學看,RSA與女性年齡、男性年齡、體重、生活習慣、生活方式息息相關。目前RSA常見已知病因有血栓前狀態(tài)、遺傳因素、解剖因素、內分泌因素、免疫因素、感染因素、男性因素等。最后強調了RSA患者的診療,應由婦產(chǎn)科與風濕免疫科、內分泌科、神經(jīng)內科、精神科等多學科、個體化治療。

80%-90%不明原因復發(fā)性流產(chǎn)由免疫因素導致

      洛陽中心醫(yī)院刑冠琳主任跟大家分享了“復發(fā)性流產(chǎn)中的免疫因素”。80-90%不明原因復發(fā)性流產(chǎn)由免疫因素導致,詳細介紹了自身免疫因素(包括抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、未分化結締組織?。┡c妊娠的關系。

      洛陽5111醫(yī)院劉景瑞主任帶來了“干燥綜合征與精準保胎”的精彩演講,重點介紹了一例干燥綜合征患者成功保胎的典型病例。

    李琨主任詳細介紹了生殖免疫診療新進展,展示了國內知名專家最新的一些研究成果和診療經(jīng)驗,獲得了會議熱烈的掌聲,現(xiàn)場氣氛十分熱烈,將本次會議推向高潮。

夫妻雙方HLA基因相容性檢測,從基因水平詮釋復發(fā)性流產(chǎn)

      江西業(yè)力集團市場部劉志濤重點給大家介紹了公司在HLA全系列基因篩查方面的研究成果,目前研究結果顯示,同種免疫型復發(fā)性流產(chǎn)患者絕大部分與夫妻雙方HLA基因相似性高有關,夫妻雙方如共有多個HLA位點,則不能刺激母體產(chǎn)生維持妊娠所需要封閉抗體,母體免疫系統(tǒng)易對胎兒產(chǎn)生免疫學攻擊,將胎兒作為異物排斥而造成流產(chǎn)。夫婦間HLA-Ⅰ類分子(HLA-A,B和C)相似性高容易引起較晚期流產(chǎn),夫婦間HLA-Ⅱ類分子(HLA-DR,DP和DQ)相似性高容易引起6周前流產(chǎn),夫妻雙方HLA相容性大于2個位點,則要使用第三方正常個體淋巴細胞主動免疫治療等研究成果,最后也期待國內有更權威的大樣本臨床研究來證實。“幸孕有你”系列品牌活動今天舉辦了第一期,旨在提高臨床醫(yī)生對復發(fā)性流產(chǎn)的認識與診療水平,公司將在學術推廣領域繼續(xù)為廣大醫(yī)生服務。

      最后,洛陽中心醫(yī)院王芳教授對本次會議做了精彩的點評,今天大家重要研討了復發(fā)性流產(chǎn)的病因篩查、診治策略等內容,在這個特殊的節(jié)日,舉辦本次會議十分有意義,會議最終目的都是為了讓患者懷的上,保的好,生的出,期待下一期會議相見。

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